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女性可能从PCI治疗中获益

Women May Have Advantage in PCI Today

作者:国际循环网   日期:2006/7/29 0:00:00

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发表在《美国心脏杂志》(American Heart Journal)上的一项研究提示,女性确实可能从经皮冠脉介入治疗(PCI)中获得比男性更大的益处。这些结果与早期的一些研究结果不同,即女性PCI后的发病率和死亡率较高。

    发表在《美国心脏杂志》(American Heart Journal)上的一项研究提示,女性确实可能从经皮冠脉介入治疗(PCI)中获得比男性更大的益处。这些结果与早期的一些研究结果不同,即女性PCI后的发病率和死亡率较高。

    来自美国纽约SUNY Stony Brook医学院的研究人员说:“目前这项注册研究的结果令人鼓舞,它提示女性患者经皮血运重建的短期结果和长期结果已得到改善。” Jeffrey Berger领导的研究组调查了性别对4284例(31%为女性)连续观测患者死亡率的影响,受试者于1998~1999年间在三家纽约市医院的其中之一进行了PCI治疗。

    女性患者的年龄明显较男性大(平均年龄:67岁 vs 62岁),白人所占的比例较低(72% vs 80%)。女性患者伴有高血压(78% vs 66%)和糖尿病(36% vs 22%)的比例较高(两者均有P<0.001)。 女性患者既往进行过心脏手术的比例较低(14% vs 19%),既往有心肌梗死病史的比例也较低(33% vs 36%)。不稳定性心绞痛的比例较高(45% vs 41%),但是,两组患者的急性心肌梗死表现、冠状动脉疾病的严重程度(以病变血管数表示)没有差异。

    女性患者较常见充血性心力衰竭(7.1% vs 4.1%),但是,总的来说,她们的平均射血分数较高(52% vs 50%)。77%的女性和男性患者植入了支架,两组的操作成功率相同,均为97%。与之相似的是,两组的院内不良事件发生率没有差异,包括死亡、介入后心肌梗死、急诊冠脉搭桥手术、血管突然闭塞和支架血栓形成。 

    女性和男性患者的3年死亡率没有明显差异,分别为10% 和8.9%。然而,研究人员指出,因为女性患者的危险较高,所以,在校正了基线特征后,女性患者的危险降低,其危险比为0.78(P=0.02)。该研究组总结说:“值得进一步研究可能对女性患者产生保护作用的生物学决定因素。”

版面编辑:国际循环



女性PCI

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