目的：这项研究是为了调查代谢综合征与主动脉瓣狭窄进展之间的相互关系。

背景：已有研究提示，主动脉瓣硬化和主动脉瓣狭窄可由动脉粥样硬化过程引起。代谢综合征与血管粥样硬化的危险较高相关。因此，我们假设代谢综合征的致动脉粥样硬化特征可以对主动脉狭窄患者的疾病进展和预后有不良影响。 方法：我们回顾性地分析了105例连续观察的至少为中度主动脉瓣狭窄患者（年龄69±12岁，男性64人）的数据。在这些患者中，40例（38%）患者伴有代谢综合征，其诊断依据的是美国全国胆固醇教育计划－成人治疗组III中经改良的临床标准。在本研究平均28±13个月的随访期中，通过每年测定病变瓣膜面积的变化来评价主动脉瓣狭窄的血流动力学进展。无事件生存的定义是在随访期内无死亡或主动脉瓣置换。

结果：在伴有代谢综合征的患者中，主动脉瓣狭窄的血流动力学进展速度增加了1倍（-0.14 ± 0.13 cm2/y vs. -0.08 ± 0.08 cm2/y，P=0.008），而3年无事件生存率明显较低（44±8% vs. 69 ±6%，P=0.002）。 在多变量分析中，发现代谢综合征是主动脉瓣狭窄进展（P=0.006）和无事件生存率（比值比＝3.85，95% CI：1.96～7.58，P < 0.001）强大的独立预测因素。

结论：这项研究第一次报告了代谢综合征与主动脉瓣狭窄患者的疾病进展较快和预后较差有相关性。这些结果为进一步调查这种相关性的前瞻性研究开辟了新的大道，并提供了强大的推动力。