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老年2型糖尿病患者餐后血糖漂移与认知功能

Postprandial Plasma Glucose Excursions and Cognitive Functioning in Aged Type 2 Diabetics.

作者:国际循环网   日期:2006/9/30 0:00:00

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背景:餐后血糖(PPG)漂移是糖尿病要控制的重要因素,同时也是糖尿病并发症的危险因素。老年2型糖尿病患者(DM2)更容易出现中度的认知障碍和脑组织神经生理和结构的改变。在糖尿病患者中,代谢控制不良被认为是导致组织/器官损害的因素,研究者假设餐后血糖漂移与认知功能下降相关,那么通过严格控制PPG就能够预防认知功能的下降。

    背景:餐后血糖(PPG)漂移是糖尿病要控制的重要因素,同时也是糖尿病并发症的危险因素。老年2型糖尿病患者(DM2)更容易出现中度的认知障碍和脑组织神经生理和结构的改变。在糖尿病患者中,代谢控制不良被认为是导致组织/器官损害的因素,研究者假设餐后血糖漂移与认知功能下降相关,那么通过严格控制PPG就能够预防认知功能的下降。

    方法:老年糖尿病患者被随机分为两组,分别应用瑞格列奈(n=77)和格列本脲(n=79)治疗。

    结果:在调整了多个混杂因素之后,PPG的变异系数(CV-PPG)与简易智力精神状态检查量表(MMSE)评分相关(r =-0.3410; P< 0.001),与执行能力和注意力的综合评分相关(r = -0.3744; P< 0.001) (r =-0.3744; P < 0.001)。两组的糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG)均有显著下降,但是只有瑞格列奈组显示出CV-PPG的显著下降。在调整了HbA1c和CV-FPG之后,整个试验过程中只有格列本脲组中观察到认知功能的下降。在调整了CV-PPG之后,研究者发现格列本脲组执行能力与注意力综合评分 (P=0.085)或MMSE评分(P = 0.080)没有再降低。

    结论:餐后血糖漂移与总体执行能力和注意力紊乱相关。严格控制餐后血糖能够预防老年糖尿病患者认知功能的下降。 Neurology. 2006 Jul 25;67(2):235-240.

版面编辑:国际循环



糖尿病餐后血糖认知功能

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