研究人员说，经阿司匹林治疗的ST段抬高型心肌梗死患者，应该选择低分子量肝素作为辅助溶栓治疗，而不是普通肝素。 John W. Eikelboom（加拿大Hamilton医学研究所）及其研究组发现，抗凝在接受阿司匹林和溶栓治疗患者中的作用还不很清楚，所以他们对该领域的14项试验进行了荟萃分析，纳入25 280例患者。
 
    普通肝素被广泛地应用于ST段抬高型心肌梗死患者，但该研究组指出，还没有研究显示普通肝素可降低再梗死率或是死亡率，该治疗同时还伴有出血的危险。
 
    在比较普通肝素与安慰剂或未用肝素治疗的试验中，纳入共1239例患者。该研究组发现，住院期间应用普通肝素并不降低再梗死率或死亡率，也不增加大出血发生率，但是它确实增加了小出血的发生率（19.6% vs 12.5%）。

    与之不同的是，在比较低分子量肝素与安慰剂的试验中，纳入16 943例患者，药物治疗约降低了住院期间或7天的再梗死率1/4（1.6% vs 2.2%），约降低了死亡危险10%（7.8% vs 8.7%），但是大出血（1.1% vs 0.4%）和颅内出血（0.3% vs 0.1%）的发生率升高。在30天时仍可看到低分子量肝素治疗的生存益处。 在比较低分子量肝素与静注普通肝素的分析中，纳入7098例患者，结果发现，低分子量肝素约降低住院期间或7天的再梗死率45%（3.0% vs 5.2%），但是没有降低死亡或大出血的危险，小出血的危险有所升高（22.8% vs 19.4%）。在1个月时仍可看到低分子量肝素降低再梗死的益处。
 
    研究人员在《Circulation》杂志上承认，包括普通肝素的随机试验的统计学效能不够，因这些试验只包括了42例再梗死和58例死亡病例。 最后他们总结说：“这些数据提示，在这种情况下，低分子量肝素应该优先作为抗血栓治疗的药物。”