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高脂血症对心脏有害但对大脑有益?

作者:国际循环网   日期:2015/5/18 13:58:56

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美国精神病协会(APA)2015年会上发布的临床抗精神病药物干预效果试验(CATIE)研究结果提示,对精神分裂症患者而言,高脂血症可能对心脏有害,但对大脑有益。这使得精神分裂症患者的高血脂干预陷入困境。

  美国精神病协会(APA)2015年会上发布的临床抗精神病药物干预效果试验(CATIE)研究结果提示,对精神分裂症患者而言,高脂血症可能对心脏有害,但对大脑有益。这使得精神分裂症患者的高血脂干预陷入困境。

 

  研究者圣路易斯大学医学院的Henry A. Nasrallah及其同事对CATIE研究中平均年龄为40岁的1460例精神分裂症患者的数据进行了分析,以探讨总胆固醇、甘油三酯水平增高以及高密度脂蛋白胆固醇水平较低与神经认知功能的相关性。校正潜在混杂变量后发现,与总胆固醇水平较低者相比,总胆固醇水平较高者的复合神经认知评分更高(P=0.002);与甘油三酯水平较低者相比,甘油三酯水平较高者的神经认知评分也更高(P=0.02);与高密度脂蛋白胆固醇水平较高者相比,高密度脂蛋白胆固醇水平较低者的认知评分则更低(P=0.04)。上述结果提示,总胆固醇及甘油三酯增高可能会改善精神分裂症患者的认知功能。这可能与大脑中脂质含量约占85%,故上述血脂指标增高可能有利于保证大脑的回路,从而改善认知功能。

 

  APA候选主席Maria A. Oquendo评论认为,亟需探寻疾病的生物学基础,并进一步探讨并确定胆固醇及甘油三酯水平较高与认知功能更好之间是否存在因果关系,上述血脂指标的增高能否改善认知功能。在未获得进一步证据前,临床医生仍应按照常规医疗策略对高脂血症进行管理。

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:徐竞鸥


胆固醇精神分裂心脏大脑

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