背景：在VALUE研究中缬沙坦和氨氯地平降压治疗对心血管疾病患病率和病死率的影响无显著差异，尽管氨氯地平组血压降低更明显。房颤能够增加高血压患者的心血管危险，VALUE研究的预定次要目标是比较两种治疗策略对新发房颤的影响。

    方法：15 245例心血管疾病高危的高血压患者使用缬沙坦（80~160 mg/d）或氨氯地平（5~10 mg/d）和其他降压药物（利尿剂、β受体阻滞剂或其他）联合治疗，每年记录心电图，集中分析心电图和左室肥厚以及新发房颤。

    结果：两组基线的房颤发生率相当，降压治疗过程中至少一次有记录的房颤发作在缬沙坦组是3.67%，氨氯地平组是4.34 (OR 0.84 [95% CI: 0.707*9*10.995]， P=0.044)。持续性房颤发生率在缬沙坦组为1.35%，氨氯地平组为1.97% (OR 0.681 [95% CI: 0.522*9*10.889]， P=0.005)。

    结论：以缬沙坦为基础的降压治疗在预防新发房颤方面优于以氨氯地平为基础的治疗，缬沙坦对房颤有更大的预防作用，因此ARB缬沙坦适用于有房颤危险的高血压患者（VALUE试验最新分析：缬沙坦预防新发房颤）。