“百万心脏”行动是美国的一项全国性计划,该计划的目标通过加强“ABCS”干预在未来5年内减少100万心脏病、卒中发作事件。所谓“ABCS”是指高危患者应用阿司匹林(A)、控制血压(B)、胆固醇管理(C)和戒烟(S)。ACC计划利用其门诊患者登记和消费者定位等资源协助达成这一共同目标。ACC还加入了美国疾病控制控制与预防中心(the Centers for Disease Control and Prevention,CDC)、美国医疗保险和医疗补助服务中心(the Centers for Medicare and Medicaid Services,CMS)及该国家行动中的其他联盟和民间组织。
【精彩回眸】
※ACC2011※
美国心脏病学学会年会ACC第60届科学年会于2011年4月2日~5日在美国新奥尔良隆重举行。
◆2011年4月2日,ACC China Chapter首次登陆美国新奥尔良ACC.11大会并举办联合论坛,胡大一教授作为ACC China Chapter的主席与来自ACC的Jack Lewin教授和Henry Hsia教授共同主持并邀请来自国内的李为民教授、王继光教授、霍勇教授、刘梅林教授就中国高血压、血脂领域的最新心血管临床试验与研究进展进行了精彩发言。
◆2011年4月4日,胡大一教授在美国新奥尔良ACC 60周年大会上荣获“International Service Award”。
◆探索严重主动脉瓣狭窄患者治疗新方法和方式的PARTENERS研究成为此次大会的亮点,引起与会者的高度关注。
◆ACC第60届科学年会举行并启动NCDR PINNACLE登记库。
【今日话题】
低温治疗是否有助于改善心、脑预后?
Cooling Heads and Hearts Improves Outcomes
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低温疗法是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法。根据治疗温度的不同,分为深低温治疗、低温治疗、亚低温治疗等。临床深低温治疗的应用和研究由来已久,低温在心外科和神经外科手术中已得到广泛应用,并取得良好的脑保护作用。但体温低于28℃时,常诱发心律失常、凝血机制障碍等严重并发症。因此从80年代起,深低温已很少应用,80年代末,研究发现脑温下降2~3℃(亚低温)对缺血性脑损伤也有保护作用,且无深低温所致的各种并发症,使低温治疗重新引起人们的兴趣。近几年,国外率先开始使用亚低温(30~35℃)治疗脑缺血、脑缺氧和脑出血患者,取得了令人嘱目的研究成果,1996年Metz对一组重型颅脑外伤患者采用冰毯机体表降温,结果10例中有7例恢复伤前的正常状态,认为低温(32.5~35℃)可降低颅内压;同年Reith对390例脑卒中患者的临床观察中发现脑卒中后及时降低体温有助于减少病死率。但亦有研究发现,心搏骤停后仅仅单独的降温方法对于临床预后没有明显优势。且低温治疗的最佳目标温度、降温时机和持续时间尚无定论。
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