当前位置:循环首页>正文

ADVANCE 3研究:调整程序可降低ICD起搏/放电

作者:国际循环网   日期:2013/6/14 13:34:21

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

一项大型随机临床试验显示,对埋藏式心律转复除颤器 (ICD)程序设定延长检测间隔可降低因一级预防或二级预防置入ICD患者的不适当放电次数及抗心动过速起搏(ATP)。

  一项大型随机临床试验显示,对埋藏式心律转复除颤器 (ICD)程序设定延长检测间隔可降低因一级预防或二级预防置入ICD患者的不适当放电次数及抗心动过速起搏(ATP)。研究5月8日在线发表于Journal of the American Medical Association。作者是Maurizio Gaparini博士(意大利人类临床和研究中心)。

  ADVANCE 3研究在欧洲、中东、俄罗斯和非洲共94个中心入选了1902例首次置入ICD的患者,其中75%为一级预防,25%为二级预防。患者随机分配至延长(n=948)或标准(n=954)探测间隔组。所有患者程序均设为在≤320 ms的周期内检测心律失常。延长间隔组每30~40个周期进行检测,而标准程序组每18~24个间期进行监测。和标准探测间隔相比,延长间隔程序显著减少放电或ATP(主要终点,P<0.001)、ATP(P<0.001)、不适当放电(P=0.008)和住院(P=0.03)。总放电数减少未达统计学意义(P=0.06)。延长检测间隔和标准方法相比,对死亡率无显著影响(HR 0.87,95%CI:0.57~1.32;P=0.50)。

  作者注意到,ADVANCE 3研究再次证实了MADIT-CRT研究的结论。和本研究不同,MADIT-CRT仅限于入选一级预防患者,排除了单腔ICD或心房颤动的患者,但仍显示程序干预可降低死亡率。在评论中,Merritt H Raitt(Portland退伍军人管理局医学中心和Oregon卫生科学大学)指出,"无论程序干预是否能降低死亡率,对ICD放电和住院的明确降低,并不增加不良事件,提示这一程序控制方法应当被考虑用于置入ICD与本研究中患者临床特征相似的患者的治疗。"

  JAMA 2013

版面编辑:张国建



ADVANCE 3研究埋藏式心律转复除颤器ICD起搏/放电

分享到: 更多

相关幻灯

设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530