“心理状态影响健康”,这句话已经是公认的真理了。其最直接的证据是,根据既往研究结论,抑郁是心血管疾病(CVD)的独立危险因素,并且会加重CVD的不良预后。2019年,欧洲心脏病学会(ESC)发布了一份关于抑郁和冠心病的立场文件,抑郁与冠心病风险增加有关,抑郁程度越高,风险越大。
不过,抑郁毕竟是一种疾病状态。一般人的积极心理状态,比如,情感的欢愉或心理幸福感,会不会降低CVD风险?
还真有人研究了。
这是一项由英国伦敦大学流行病和公共卫生学院开展的队列研究,名为Whitehall II,这项研究调查了积极幸福感的两个不同方面:情感幸福感和心理幸福感,与主动脉硬化(一种亚临床心血管疾病的指标)进展的关系。
该研究于2008~2009年纳入了4754例参与者(平均年龄65.3岁,男性3466例,女性1288例),使用“控制、自主、自我实现和快乐-19问卷”的子量表提供情感和心理幸福感的评分数据。随访5年,以主动脉脉搏波速度(PWV)测量主动脉硬度。采用线性混合模型,测量情感和心理幸福感对5年PWV纵向变化的影响。
研究结果显示,男性基线PWV较低(β=-0.100 m/s,95%CI:-0.169 ~-0.032),并且与社会、行为和生物因素无关。在女性中没有发现这种关联(β=-0.029 m/s,95%CI:-0.126~0.069)。无论是男性还是女性,随时间推移,研究者都没有发现情感与PWV的变化有任何关联。但是,在老年男性中,较高水平的心理幸福感与较低的长期动脉硬化水平相关。
研究者指出,本研究结果支持了这样一个观点:心理幸福感(而非情感幸福感)是影响心血管健康结果的心理因素,并且,对于男性尤其如此。
参考文献:
Ai Ikeda, Andrew Steptoe, Martin Shipley, et al. Psychological wellbeing and aortic stiffness. Hypertension. Originally published 13 Jul 2020.