目的 这项研究的目的是评价性别对接受多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）检查后的患者长期预后的作用。 背景 有些已确诊或怀疑患有冠心病的患者接受了DSE检查，性别差异在预测这些患者的预后中的作用还没有得到足够的研究。 方法 我们的研究共纳入了2276例男性患者和1105例女性患者，这些患者都被确诊或怀疑患有冠心病并且接受了DSE检查。随访的事件是心脏疾病死亡和非致命性心肌梗死。 结果 共有687例男性患者（30%）和483例女性患者（44%）的DSE检查结果正常（P<0.0001）。共有1194例男性患者（52%）和416例女性患者（38%）经DSE检查发现存在心肌缺血（P<0.001）。在平均随访7 ± 3.4年后，共有894例患者（26%）死亡（其中442例患者死于心脏疾病），145例（4%）发生非致命性心肌梗死。在DSE结果正常的患者中，心脏事件的年发生率在男性中是2.5%，女性中是1.2%。采用Cox比例危险回归分析得到的DSE正常患者发生心脏事件的独立危险因素包括男性（危险比[HR]：1.7 [1.1~2.8]）、年龄（HR: 1.02 [1.01~1.04]、心衰病史（HR: 3.4 [1.5~7.9]）、既往患心梗(HR: 1.7 [1.1~2.8])和患有糖尿病(HR: 2.4 [1.3~4.5])。在DSE结果不正常患者中发生心脏事件的独立危险因素包括年龄(HR: 1.03 [1.02~1.04])、心衰病史(HR: 1.7 [1.3~2.1])、糖尿病(HR: 1.4 [1.1~1.8])、静息时心率(HR: 2.8 [1.4 ~5.8])、静息时室壁运动异常(HR: 1.06 [1.04~1.09])以及DSE发现心肌缺血(HR: 1.04 [1.02~1.07])。在男性和女性患者中心肌缺血都是心脏事件的独立危险因素。 结论 在男性和女性患者中多巴酚丁胺负荷超声心动图检查提供了独立的预后预测资料。在DSE结果正常的患者中，性别与心脏事件独立相关。DSE不正常的患者在校正负荷超声心动图异常后，预后与性别无关。